Это расстройство сна является достаточно редкой проблемой и поражает новорожденных детей. При данном нарушении дыхания объем вдыхаемого воздуха у детей очень мал, либо они не дышат вообще. У некоторых новорожденных расстройство возникает только от случая к случаю, у других нарушения дыхания отмечаются постоянно. Некоторые дети в состоянии бодрствования дышат хорошо, а во время сна объем их дыхания уменьшается. В результате этого уровень насыщения крови кислородом может снизиться. Недостаток кислорода повышает риск внезапной смерти новорожденного.
У кого возникает это расстройство сна?
Это расстройство возникает только у новорожденных детей. Люди в любой стране мира могут страдать от этих проблем. Мальчики и девочки имеют одинаковую вероятность возникновения этого расстройства сна. Существуют генетические предпосылки развития этой патологии; в частности установлена роль гена, называемого РНОХ2В.
Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?
В наибольшей степени подвержены риску возникновения этого расстройства сна дети, которые не дышали сами сразу после рождения, либо у которых после рождения отмечались кратковременные эпизоды остановки дыхания. Доктор обычно может выявить наличие данной проблемы сразу после рождения ребенка. Доктор увидит, что ребенок плохо дышит или он совсем не дышит сразу после рождения. После этого врач сможет быстро установить, что ребенок может страдать от синдрома центральной альвеолярной гиповентиляции.
Нужно ли мне обращаться к специалисту в области медицины сна?
Да. Новорожденные, страдающие от этой проблемы, нуждаются в использовании аппарата для вспомогательной вентиляции. Особенно необходимо использование дыхательного оборудования во время ночного сна. Это устройство для нормализации дыхания называется механическим вентилятором (устройством для ИВЛ). Оно является одним из устройств для поддержания жизнедеятельности.
Специалист в области медицины сна сможет помочь ребенку лучше спать ночью. Консультация врача, специализирующегося в области болезней легких (пульмонолога), может потребоваться для того, чтобы определить, какой вид помощи потребуется для того, чтобы улучшить дыхание ребенка в ночное время. Кроме того, может потребоваться и консультация детского невролога, который сможет установить, какие нарушения в деятельности головного мозга или нервов вызывают нерегулярное дыхание.
Что нужно будет знать врачу?
Доктору будет нужна максимально подробная информация относительно особенностей сна и дыхания ребенка. В частности, обязательно сообщите врачу, как дышит ребенок в состоянии бодрствования и во время сна. Эта информация должна охватывать период с момента рождения ребенка до настоящего времени.
Очень важно сообщить врачу, не замечали ли Вы периодов, когда дыхание ребенка во время сна существенно меняется. Не забудьте сказать врачу, не было ли случаев, когда ребенок полностью переставал дышать. Эти подробности крайне важны для постановки правильного диагноза.
Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?
Да. Доктор может назначить исследование (сканирование) головного мозга для того, чтобы установить, нет ли каких-либо патологических изменений в головном мозге, способных вызвать проблемы с дыханием. Это исследование называется компьютерной томографией. Доктор также может назначить исследование образцов артериальной крови, чтобы установить уровни кислорода и углекислого газа.
Кроме того, может быть назначено инструментальное исследование ночного сна ребенка. Это исследование позволит собрать дополнительную информацию о нарушениях дыхания во время сна ребенка, что даст возможность установить суть проблем.
Как лечится это расстройство сна?
Основным методом лечения является лечение при помощи устройства для вспомогательной вентиляции легких — механического вентилятора. Это устройство помогает пациенту дышать и является вариантом терапии, замещающей жизненно-важные функции организма. Большинство новорожденных, страдающих от синдрома центральной альвеолярной гиповентиляции, нуждаются в использовании этого оборудования. Без вспомогательной вентиляции у этих людей отмечается очень выраженное снижение уровня кислорода в крови, особенно во время сна.
Некоторым детям с данной проблемой может потребоваться применение этого устройства даже в состоянии бодрствования. Ухудшение дыхания может наблюдаться и в периоды, когда ребенок переносит какие-либо другие заболевания, например нарушения функции кишечника. В этом случае применение устройства для вспомогательной вентиляции становится еще более необходимым.