Что говорят о СРАР-терапии ученые и эксперты
В 1981 году исследователи подтвердили, терапия методом создания постоянного положительного давления воздуха в дыхательных путях (СРАР) может использоваться при лечении синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). В наши дни СРАР-терапии остается наиболее массовым и эффективным методом лечения СОАС. Первые аппараты СРАР-терапии были громоздкими, тяжелыми и шумными, современные аппараты в большинстве своем компактные, легкие и практически бесшумные.
За эти годы разрабатывались и другие методы лечения апноэ сна, в том числе внутриротовые устройства и хирургические методики.
Американская академия медицины сна (ААМС) провела анализ мнений экспертов относительно всех возможных методов лечения апноэ сна. ААМС разрабатывает стандарты и обеспечивает контроль качества выполнения процедур в медицине сна. Проведенный анализ показал, что СРАР-терапия остается первым и лучшим средством лечения СОАС.
На основании проведенного анализа ААМС издает официальные методические указания для врачей, работающих в медицине сна. Эти указания получили название «Параметров практики». Основанные на результатах доказательных научных исследований, они помогают врачам принимать правильные решения при лечении пациентов.
Ниже представлены основные положения из рекомендаций ААМС по применению СРАР-терапии и других методов терапии положительным давлением в дыхательных путях.
СРАР
ААМС опубликовала эти рекомендации в 2006 году:
— СРАР-терапия является методом выбора при лечении апноэ сна средней и тяжелой степени. Применение СРАР терапии должно рассматриваться перед рассмотрением возможности применения других методов лечения у этих пациентов. СРАР является стандартным методом лечения апноэ сна.
— СРАР-терапия может быть рекомендована при лечении апноэ сна легкой степени. СРАР-терапия является достаточно хорошим вариантом лечения пациентов, даже если у Вас апноэ легкой степени
— СРАР уменьшает указываемую самими пациентами сонливость у больных с СОАС. Избыточная дневная сонливость является частым проявлением СОАС. Апноэ может вызывать у Вас сотни пробуждений за ночь. Поэтому Вы можете чувствовать себя очень усталым в течение дня. СРАР может улучшить Ваш сон и поможет Вам спать дольше. Поэтому при пробуждении Вы будете чувствовать себя более свежим.
— СРАР-терапия может улучшить качество жизни людей с СОАС. Улучшение сна на фоне СРАР-терапии повлияет на все стороны Вашей жизни. Если Вы будете чувствовать, что лучше отдохнули, это поможет Вам лучше оценивать свое здоровье и другие жизненные функции.
— СРАР-терапия может снизить повышенное артериальное давление у людей, страдающих от апноэ сна и гипертонической болезни. Апноэ сна оказывает повышенную нагрузку на Ваше сердце во сне. Люди, страдающие от апноэ сна, подвержены повышенному риску иметь высокое давление. Значительное число исследований по оценке влияния СРАР-терапии на артериальное давление было проведено. Современные исследования показывают, что СРАР-терапия снижает артериальное давление у части пациентов с СОАС.
— Применение увлажнителя с подогревом облегчает проведение СРАР-терапии. Подача теплого увлажненного воздуха облегчает дыхание. Многие современные модели имеют встроенный подогреваемый увлажнитель.
— Врачи — сомнологи должны на регулярной основе контролировать состояние пациента, получающего СРАР-терапию.
Врач — сомнолог играет очень важную роль, помогая Вам привыкнуть к осуществлению СРАР-терапии. Он должен убедиться в том, что Вы получаете максимальную пользу от лечения. Это предусматривает решение любой проблемы, связанной с использованием аппарата или маски. В течение первого месяца проведения СРАР-терапии Вы должны регулярно информировать врача обо всем, что связано с лечением. Кроме того, не реже раза в год Вы должны приезжать на консультацию к врачу, чтобы он оценил результаты лечения. В случае возникновения каких-либо проблем, связанных с СРАР-терапией, сразу же свяжитесь с врачом.
