Во время беременности сон женщины может претерпеть существенные изменения. Возникающие во время каждого из трех триместров беременности физические, психологические и гормональные изменения могут оказать влияние на сон. Изменения сна могут возникнуть и во время родов и в послеродовом периоде. Уровни различных гормонов могут существенно изменяться во время беременности. Некоторые из этих гормонов вызывают сонливость, другие – нарушение сна.
Кроме того, у беременных женщин могут отмечаться некоторые из указанных ниже симптомов:
– Пробуждения;
– Нарушенный сон;
– Потребность в дневном сне;
– Сонливость;
– Утомляемость;
– Храп;
– Синдром беспокойных ног (необходимость подвигать ногами в ночное время);
– Судороги ног;
– Боли в спине;
– Частые позывы на мочеиспускание;
– Рефлюкс (изжога);
– Тошнота / рвота;
– Уплотнение молочных желез;
– Изменения дыхания;
– Заложенность носа;
– Волнение или тревога относительно исхода беременности и здоровья ребенка.
У некоторых женщин могут отмечаться яркие сновидения во время сна, эпизоды снохождения.
Выраженность симптомов у различных женщин может различаться. Проявления симптомов также изменяются во время триместров беременности, родов и после рождения ребенка.
Первый триместр (месяцы с 1 по 3)
Многие женщину указывают на наличие сонливости, утомляемости и изменения своего сна. Повышение уровней гормона прогестерона вызывает усиление дневной сонливости. Многие женщины сообщают о том, что у них возникала потребность в дневном сне. У значительного числа женщин также возникают частые необъяснимые ночные пробуждения. Причинами пробуждений могут быть и следующие симптомы:
– Тошнота;
– Рвота;
– Боли в спине;
– Частые позывы на мочеиспускание;
– Заложенность носа.
Второй триместр (месяцы с 4 по 6)
У значительного числа женщин отмечается некоторое улучшение сна, несмотря на дискомфорт, связанный с увеличением живота. Многие женщины указывают на увеличение сил и энергии, уменьшение тошноты. У некоторых женщин, вместе с тем, усиливается ощущение заложенности носа, храп и пробуждения из-за изжоги. По мере развития беременности причинами пробуждений могут стать и движения ребенка.
Третий триместр (месяцы с 7 по 9)
Многие женщины отмечают ухудшение сна во время третьего триместра по мере приближения срока родов. Потеря сна может усилить раздражительность и неустойчивость настроения. Симптомы являются достаточно индивидуальными, у многих женщин может появиться:
– Общий физический дискомфорт;
– Трудности с засыпанием;
– Более частые и продолжительные пробуждения;
– Проблемы с поддержанием сна;
– Трудности с нахождением удобного положения в постели;
– Снижение общей продолжительности ночного сна;
– Судороги ног;
– Более частые позывы на мочеиспускание;
– Ощущение жара и потливость;
– Более часто возникающая изжога;
– Яркие сновидения;
– Нарушения дыхания;
– Частые пробуждения из-за движений ребенка;
– Дезорганизованные сокращения мускулатуры матки. Ложные рабочие сокращения (сокращения Бракстона-Хикса) усиливаются по мере приближения срока родов;
– Синдром беспокойных ног (потребность совершать движения ногами в ночное время). Синдром беспокойных ног чаще также встречается при анемии. Анемия может возникнуть во время беременности. Прием витаминов для беременных, назначенных Вашим врачом, может оказаться полезным по нескольким причинам:
– Уменьшить симптомы беспокойных ног;
– Уменьшить выраженность анемии;
– Создать условия для нормального формирования плода.
Схватки и роды
У большинства женщин сон ухудшается перед началом схваток. Продолжительность схваток оказывает влияние на выраженность потери сна. Потеря сна может быть более значительной, если схватки начинаются ночью. После родов в течение первой ночи сон остается нарушенным. В последующие дни сон обычно улучшается.
Послеродовый период (в течение 6 месяцев после ролов)
У многих женщин сохраняются частые пробуждения и нарушенный сон. Вы можете засыпать позднее или можете спать в течение дня, для того, чтобы восполнить его недостаток. Некоторые женщины продолжают жаловаться на сохраняющуюся утомляемость и отсутствие энергии. Иногда у женщин отмечаются проявления депрессии.
Продолжительная усталость может являться результатом снижения содержания связанных с беременностью гормонов. Усталость также может являться симптомом анемии. Анемия заключается в снижении содержания красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Анемия может также явиться индикатором того, что в Вашем организме снижено содержание железа. Потеря крови во время родов приводит к тому, что анемия является достаточно распространенным состоянием. Некоторые женщины в этом случае продолжают принимать витаминные комплексы для беременных.
Одна из наиболее частых причин ночных пробуждений связана с необходимостью для женщины кормить ребенка грудью или давать ему бутылочку с молоком. Многие новорожденные не приучены спать в ночное время до достижения ими возраста в 4- 6 месяцев. Для формирования у детей нормального суточного ритма сна требуется определенное время. Для восполнения недостатка сна многие женщины вынуждены спать урывками в то время, когда спят их дети.
Что вам необходимо делать во время и после беременности, чтобы спать лучше:
– Многие женщины страдают от ночных пробуждений, нарушенного сна и недостатка сна. В этом случае для восполнения потребности во сне можно поспать днем.
– Оставайтесь здоровыми и ешьте правильную пищу. Посещайте своего врача во время беременности в установленные сроки. Принимайте витамины для беременных, назначенные Вашим врачом. У некоторых женщин может возникнуть анемия, усиливающая проявления синдрома беспокойных ног.
– Соблюдайте четкий распорядок дня и выполняйте правила гигиены сна. Это нормализует суточные ритмы организма и позволит лучше спать ночью.
– Оборудуйте себе удобную постель; используйте дополнительные подушки, чтобы не испытывать дискомфорта в спине и ногах.
– Возвышенное положение головного конца кровати позволит уменьшить проявления рефлюкса (изжоги). Не принимайте большое количество пищи перед отходом ко сну.
– Прием жидкости обычно полезен, однако избегайте питья большого количества жидкости непосредственно перед отходом ко сну. Это предотвратит ночные пробуждения, связанные с необходимостью посещения туалета.
– По мере развития беременности, многом женщинам становится удобно спать на левом боку. Данное положение тела также способствует улучшению кровотока.
– Если вы страдаете от каких-либо заболеваний внутренних органов, нервной системы или психических расстройств, сообщите об этом своему врачу. Важно продолжать эффективное лечение этих заболеваний во время беременности. Кроме того, врач может принять решение о замене некоторых лекарственных препаратов. Некоторые их лекарств могут оказать негативное влияние на формирующийся плод. Перед внесением изменений в медикаментозную терапию следует проконсультироваться у врача.
– Если Вы страдаете от апноэ сна или другого расстройства сна, обязательно сообщите врачу о своей беременности. Лечение апноэ сна важно и для вас и для ребенка. Лечение позволит поддерживать нормальный уровень насыщения кислородом крови во время сна. Нормальный уровень кислорода в крови важен и для растущего плода.
У некоторых женщин апноэ сна может возникнуть во время беременности. Если у вас есть основание заподозрить у себя апноэ сна, проконсультируйтесь у врача сомнолога. Наиболее распространенными симптомами апноэ сна являются громкий храп и задержки дыхания во время сна. Другими проявлениями, связанными с наличием апноэ во сне, могут быть:
– Ожирение или существенное увеличение веса;
– Увеличение охвата шеи;
– Выраженные нарушения носового дыхания;
– Высокое артериальное давление;
– Выраженные отеки ног;
– Необычные головные боли.
– После родов компенсируйте все потери сна при помощи дневного сна. Многие женщины спят в те часы, когда спят их дети.
– Если это возможно, каждое утро выводите ребенка на прогулку. Это позволит нормализовать ваши суточные ритмы.
– Обсудите с врачом все необычные симптомы, вызывающие у вас сомнение.