Данная проблема имеет место в том случае, когда у Вас выявляется снижение уровня насыщения крови кислородом в ночное время, и это снижение не связано с известным соматическим заболеванием или другой проблемой, такой, как ожирение. Это состояние не является распространенным и о его причинах известно не многое. Иногда подобные нарушения дыхания возникают и в дневное время.

Основным признаком данного состояния является уменьшение дыхательного объема. Это означает, что в легкие с каждым вдохом поступает меньшее количество воздуха.

Эта проблема часто нарушает Ваш сон. Нарушение дыхания может привести к появлению бессонницы или избыточной дневной сонливости. Пациенты с подобными нарушениями могут просыпаться утром с головной болью.

Снижение уровня кислорода в крови в ночное время может вызвать проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность и повышенное артериальное давление.

Снижение насыщения крови кислородом чаще возникает во время REM-стадии сна.

Данное расстройство сна известно и под другими названиями:
– Центральная альвеолярная гиповентиляция;
– Идиопатическая центральная альвеолярная гиповентиляция;
– Альвеолярная гиповентиляция без апноэ;
– Первичная альвеолярная гиповентиляция.

У кого возникает данное расстройство сна?

О том, кто чаще страдает от указанного расстройства сна, известно не много. По видимому, это расстройство чаще возникает у мужчин. Кроме того, чаще от этого расстройства страдают люди, принимающие некоторые лекарственные препараты, которые делают дыхание более поверхностным. Примерами этих лекарств могут быть:
– Снотворные;
– Противотревожные препараты;
– Анальгетики;
– Алкоголь.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

1. По данным ночного исследования сна выявлялись эпизоды поверхностного дыхания?
2. Эти эпизоды сопровождались выраженным снижением насыщения крови кислородом?
3. Эти эпизоды нарушения дыхания вызывали пробуждения или нарушения сердечного ритма?
4. У вас отсутствуют признаки заболеваний легких, деформаций грудной клетки или нервно-мышечных заболеваний, которые могли бы объяснить эту проблему?
5. Все другие заболевания, которые могли бы вызвать данную проблему, были исключены?

Если Вы ответили “Да” на эти вопросы, то, вероятно, Вы страдаете от идиопатической формы связанной со сном необструктивной альвеолярной гиповентиляции.

Нужно ли мне обращаться к специалисту в области расстройств сна?

Да. Эта проблема может сильно нарушать Ваш сон. Нарушения дыхания могут приводить к многочисленным пробуждениям в течение ночи, а также избыточной двигательной активности во сне. Данная проблема чаще всего диагностируется в ночное время. Исследование ночного сна в сомнологической лаборатории может выявить данное нарушение сна.

Что нужно будет знать врачу?

Врачу будет нужна полная информация о состоянии Вашего здоровья и перенесенных заболеваниях. Вы также будете должны описать врачу связанные со сном проблемы, которые когда-либо у Вас имелись. Сообщите врачу, если у Вас отмечались затруднения дыхания в ночное или дневное время. Расскажите врачу, не было ли у Вас отеков ног или рук. Доктор также спросит Вас о том, не замечали ли Вы у себя цианоза (синего оттенка) губ или ногтевых пластинок.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Да. Существуют 2 способа, позволяющих установить, страдаете Вы или нет от этого заболевания. Первый вариант состоит в том, что Вам проводят полное инструментальное исследование сна в сомнологической лаборатории. Исследование позволит оценить особенности Вашего дыхания, уровни насыщения крови кислородом и качество сна.

Второй вариант предусматривает проведение ночной оксиметрии. Эта методика заключается в том, что пациенту на палец надевается специальный датчик, подсоединенный к регистратору насыщения крови кислородом. В течение всей ночи прибор регистрирует содержание кислорода в крови. На основании результатов исследования врач может установить наличие данной проблемы.

Как лечится это расстройство сна?

Первая задача при выборе лечебной тактики заключается в том, чтобы определить, не является ли какое-либо другое заболевание причиной указанных нарушений дыхания во сне. Лечение в этом случае направлено на устранение причины нарушений дыхания.

В то время, пока доктор проводит оценку Вашего состояния, он может назначить Вам терапия кислородом во время сна. Вдыхание воздуха, обогащенного кислородом, повысит насыщение крови кислородом. Подача кислорода осуществляется обычно через небольшую пластиковую трубку, надеваемую на нос. Это устройство называется назальной канюлей. Зачастую бывает достаточным применение только этого метода лечения во время сна.

Иногда дополнительно к терапии кислородом или вместо нее используется специальный медицинский прибор, называемый ВiРАР (читается “бипап”). Это устройство для вспомогательной вентиляции в двухуровневом режиме. Размер современного устройства не более размера коробки для обуви. Устройство обеспечивает поток воздуха под давлением в дыхательные пути и легкие пациента и позволяет пациенту дышать более глубоко. Применение этого метода лечения нормализует потребление кислорода организмом и выделение углекислого газа.

Для того, чтобы применять это устройство, пациент надевает небольшую маску на нос, когда ложится спать. Некоторые пациенты используют маску, надеваемую на нос и рот одновременно.

Аппарат ВiРАР во многом напоминает устройство для СРАР-терапии. Различие заключается в том, что ВiРАР подает более высокое давление на вдохе, а на выдохе снижает давление воздуха. В отличие от этого, устройство СРАР подает один уровень давления и на вдохе и на выдохе.