Данное расстройство сна диагностируется в том случае, если причиной возникновения у Вас симптомов нарколепсии является другое неврологическое или соматическое заболевание. Нарколепсия — расстройство сна, основными симптомами которого являются:
— Приступы сонливости;
— Катаплексия — приступы выраженной мышечной слабости;
— Паралич сна;
— Галлюцинации в момент отхода ко сну.
У кого возникает это расстройство сна?
В редких случаях, это расстройство сна возникает у пациентов, страдающих от заболеваний, поражающих стволовые структуры мозга. Эти заболевания вызывают повреждения структур мозга, расположенных в областях мозга, ответственных за возникновение фазы сна со сновидениями. В результате этого возникают симптомы нарколепсии.
Заболеваниями, способствующими возникновению симптомов нарколепсии, являются:
— Множественный склероз;
— Миотоническая дистрофия;
— Болезнь Паркинсона;
— Саркоидоз.
Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?
1. Вы страдаете от сопутствующего соматического (неврологического) заболевания?
2. У Вас имеются указанные ниже симптомы:
— Приступы сонливости;
— Приступы мышечной слабости;
— Паралич сна;
— Галлюцинации в момент отхода ко сну.
Если Вы ответили «Да» на оба этих вопроса, тогда, вероятно, Вы страдаете от нарколепсии, вызванной соматическим (неврологическим) заболеванием. Для того, чтобы установить это наверняка, Вам необходимо обратиться к врачу.
Нужно ли мне обращаться к специалисту в области медицины сна?
Да. Это расстройство требует помощи опытного врача, имеющего хорошую подготовку в области диагностики и лечения комплексных расстройств сна. Врач будет знать, проведение каких методов исследования является необходимым. Доктор сможет определить суть Ваших проблем и помочь Вам получить лучшее возможное лечение.
Что нужно будет знать врачу?
Доктору нужна будет информация о перенесенных Вами ранее заболеваниях. Расскажите врачу обо всех заболеваниях, которые каким-либо образом могли оказать влияние на Ваш мозг или нервы. Врачу нужны будут детальная информация о том:
— Когда появились признаки соматического (неврологического) заболевания;
— Какие симптомы выявлялись у Вас;
— Какие методы лечения Вы использовали;
— Насколько успешным было лечение.
Расскажите врачу также о том, какие из симптомов нарколепсии у Вас имеются. Это позволит установить, как связано по времени возникновение этих проблем с течением соматического заболевания.
Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?
Для того, чтобы установить наверняка, не страдаете ли Вы от нарколепсии, Вам будет необходимо проведение двух исследований сна:
1. Инструментальное исследование ночного сна, называемое также полисомнографией.
Это исследование предусматривает запись физиологических параметров на протяжении всего ночного сна.
2. Множественный тест латентности ко сну (МТЛС).
Это дневное исследование, предусматривающее запись как минимум 4 эпизодов (попыток) сна.
Полисомнографическое исследование включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Исследование позволит установить, не страдаете ли Вы от других проблем сна, вызывающих у Вас приступы сонливости. Примерами этих проблем являются апноэ сна и расстройство периодических движений конечностей.
Люди, страдающие от нарколепсии, часто склонны засыпать в необычное время в течение дня. МТЛС позволит измерить, как быстро Вы засыпаете в дневное время. Исследование покажет также, какой вид сна возникает у Вас во время этих эпизодов. МТЛС показывает, были ли у Вас сновидения. У взрослых обычно во время дневного сна сновидения не отмечаются.
Как лечится это расстройство сна?
Первым шагом является выявление и лечение соматического (неврологического) заболевания, лежащего в основе появления указанных симптомов. Если симптомы нарколепсии сохраняются, тогда может потребоваться специфическое лечение.
Наиболее распространенным способом лечения нарколепсии является назначение медикаментозной терапии. Скорее всего, врач будет рекомендовать Вам прием психостимуляторов, которые помогут Вам сохранять состояние бодрствования в дневное время. В настоящее время известно большое число препаратов, которые могут быть использованы. Подбор препарата, в наибольшей степени подходящего для Вас, может потребовать определенного времени. Врач также должен будет подобрать оптимальную для Вас дозировку лекарства.
Нарколепсия может сопровождаться и таким симптомом, как катаплексия (выраженная мышечная слабость). Для лечения катаплексии врач может назначить другой тип лекарственных препаратов.
