Бессонница данного типа бывает вызвана соматическим заболеванием, ограничением физических возможностей человека или воздействием экзогенных химических веществ. При этом точная причина остается неустановленной. Для уточнения истинной причины обычно требуется проведение дополнительных исследований. Данный диагноз может быть поставлен в качестве временного — на тот период, пока продолжается обследование.
Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?
1. Нет ли у Вас проблем с засыпанием или со сном в течение ночи, не просыпаетесь ли Вы слишком рано утром и не чувствуете ли себя не отдохнувшим после ночного сна?
2. Не возникает ли эта проблема даже в том случае, когда у Вас есть возможность и время спать как Вы хотите?
3. Не замечаете ли Вы у себя наличия хотя бы одной из указанных проблем:
— Отсутствие энергии;
— Отсутствие мотивации делать что-либо;
— Проблемы с вниманием, памятью или способностью к концентрации;
— Плохие результаты на работе или в школе;
— Чрезмерные колебания настроения;
— Дневная сонливость;
— Частые ошибки при выполнении обычной работы или при вождении автомобиля;
— Напряжение, головные боли или боли в животе;
— Разочарование или тревога по поводу своего сна.
4. Является ли бессонница следствием проблем со здоровьем или физическим состоянием, точная причина которого еще не установлена? Были ли исключены все другие причины бессонницы, либо исследование для установления этих причин еще продолжается?
Если Вы ответили «ДА» на данные вопросы, тогда Вы, вероятно, страдаете от не уточненного варианта органической бессонницы.
Нужно ли мне обратиться к специалисту в области расстройств сна?
Специалист-сомнолог имеет необходимые знания и опыт для того, чтобы установить возможные причины Вашей бессонницы. Вначале Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Кроме того, Вам может потребоваться консультация врача сомнолога в аккредитованном центре расстройств сна.
Что нужно будет знать врачу?
Врач-сомнолог спросит Вас о том, когда начались проявления бессонницы. Доктор задаст вопросы для того, чтобы установить возможные причины бессонницы. Причина нарушения сна может быть связана, в частности, с соматическим или психическим расстройством. Обязательно предоставьте врачу данные об общем состоянии Вашего здоровья и перенесенных заболеваниях. Сообщите врачу о лекарствах, которые Вы принимаете, включая лекарства, продающиеся без рецепта и лекарственные травы.
Расскажите врачу о возможных источниках стресса в Вашей жизни. Заполните дневник сна, содержащий информацию о типичных для Вас режимах сна и бодрствования. Информация из дневника сна позволит выявить какие-либо необычные паттерны сна. Эти данные могут помочь сформировать подходы к коррекции проблемы со сном.
Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?
Скорее всего, проведения ночного исследования сна не потребуется. Инструментальное исследование сна может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит у Вас наличие другого расстройства сна. Иногда при диагностике определенных видов расстройств сна требуется проведение ряда исследований крови.
Как лечится это расстройство сна?
Течение бессонницы может улучшиться по мере улучшения Вашего общего состояния. Если бессонница является тяжелой и существенно нарушает жизнь человека, она может потребовать специального лечения. Первым шагом в этом случае будет обсуждение всех проблем со своим семейным доктором или другим специалистом, отвечающим за Ваше здоровье.
Лечение бессонницы часто предусматривает изменение привычек и стереотипов, связанных со сном. Вам также следует выполнять правила хорошей гигиены сна. Гигиена сна представляет собой набор простых правил и полезных советов, позволяющих Вам сформировать стереотипы здорового сна.
Если изменение привычек и стереотипов оказывается недостаточно эффективным, Ваш семейный врач может назначить вам лекарство. Эти лекарства от бессонницы называют гипнотиками (снотворными). В большинстве случаев снотворные назначаются короткими курсами, на то время, когда ухудшается течение основного заболевания, нарушающего Ваш сон. Назначенное лекарство может оказаться и не достаточно эффективным. Возможно, потребуется увеличить дозу. Лекарства могут иметь негативные побочные эффекты.
Зачастую лучшим подходом к лечению бессонницы является поведенческая терапия (психотерапия). Пациентам обычно советуют уменьшить время нахождения в постели, ложиться в постель только тогда, когда очень хочется спать. Если в течение какого-то времени человек не может уснуть, ему следует встать с кровати. Вместо того, чтобы, лежа в постели, волноваться по поводу своего сна и перебирать в памяти различные события, следует пойти в другое помещение и заняться каким-то спокойным видом деятельности. Методики релаксации используются для того, чтобы контролировать стресс, депрессию и тревогу.
Когнитивные (связанные с управлением сознанием) подходы помогают Вам изменить свои суждения по поводу сна. Для многих людей, длительное время страдающих от нарушения сна, сами мысли о сне могут вызвать тревогу.
