Существует четыре основных разновидности бессонницы:
1. Трудности с отходом ко сну;
2. Трудности с поддержанием сна;
3. Слишком ранние пробуждения;
4. Плохое качество сна.
Люди, страдающие от бессонницы, могут иметь следующие симптомы:
— Чувство усталости и разбитости в течение дня;
— Трудности с концентрацией внимания на работе;
— Засыпание в течение дня.
Вы можете чувствовать себя усталым и разбитым в течение дня и при отсутствии бессонницы. Вы можете быть слишком загружены и не ложиться спать до позднего вечера. Это тоже не означает, что у Вас имеется бессонница. Многие люди могут чувствовать сонливость в течение дня просто потому, что они слишком поздно легли спать накануне. У них нет расстройства сна, просто они получают недостаточное количество сна.
Почти у каждого человека были ночи, когда он спал плохо. У большинства людей нарушение сна длится всего лишь несколько ночей и проходит без специального лечения. Однако стресс или депрессия могут вызвать более тяжелую бессонницу, которая может длиться несколько недель. Такая бессонница может и не пройти сама по себе.
У кого это бывает?
Если Вы страдаете от бессонницы, Вы не одиноки. Бессонница – распространенное расстройство сна. Около 30% взрослых людей имеют симптомы бессонницы. Чуть менее 10% взрослых людей страдают от хронической бессонницы. Бессонница чаще встречается у пожилых людей и у женщин. Бессонницу могут вызывать и некоторые общие заболевания, кроме того бессонница может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Как мне узнать, не страдаю ли я от бессонницы?
1. Нет ли у Вас проблем с засыпанием или со сном в течение ночи, не просыпаетесь ли Вы слишком рано утром и не чувствуете ли себя не отдохнувшим после ночного сна?
2. Если речь идет о ребенке, не сопротивляется ли ребенок укладыванию в постель или не отказывается ли он спать в одиночестве?
3. Не возникает ли эта проблема даже в том случае, когда у Вас есть возможность и время спать как Вы хотите?
4. Не замечаете ли Вы у себя наличия хотя бы одной из указанных проблем?
— Отсутствие энергии;
— Отсутствие мотивации делать что-либо;
— Проблемы с вниманием, памятью или способностью к концентрации;
— Плохие результаты на работе или в школе;
— Чрезмерные колебания настроения;
— Дневная сонливость;
— Частые ошибки при выполнении обычной работы или при вождении автомобиля;
— Напряжение, головные боли или боли в животе;
— Разочарование или тревога по поводу своего сна.
Если Вы ответили «ДА» на данные вопросы, тогда Вы страдаете от бессонницы.
Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вас проблемы со сном. Нарушения сна могут быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:
— Другое расстройство сна;
— Заболевание внутренних органов и нервной системы;
— Применение лекарственных препаратов;
— Психическое расстройство;
— Злоупотребление алкоголем, наркотиками и пр.
Нужно ли мне обратиться к специалисту в области расстройств сна?
Во-первых, Вам стоит попробовать начать выполнять рекомендации по правильной гигиене сна. Вы также можете обсудить проблемы со сном со своим семейным врачом. Если бессонница вызывает у Вас состояние стресса или приводит к появлению дневной сонливости, тогда Вам может потребоваться консультация специалиста в области медицины сна. Специалист сможет установить причины бессонницы и подобрать лечение.
Что будет необходимо знать врачу?
Во-первых, доктору будет необходимо узнать, когда началась бессонница. Доктор захочет также узнать, какие еще события произошли в Вашей жизни в это время. И, наконец, очень важно оценить общее состояние Вашего здоровья, перенесенные заболевания. Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете какие-либо лекарства (в том числе и лекарства, приобретаемые без рецепта врача).
В течение двух недель заполняйте дневник сна. Записывайте в дневник, когда Вы отходите ко сну и когда просыпаетесь, указываете также, сколько времени Вы не спали в течение ночи. Дневник сна поможет доктору оценить Ваши паттерны сна. Информация, содержащаяся в дневнике сна, позволит доктору установить причину нарушения сна и определить способ их коррекции.
Потребуется ли мне проводить какие-либо исследования?
Для того, чтобы оказать помощь большинству пациентов с бессонницей, врачам нет необходимости проводить какие-либо дополнительные исследования. Специалист в области медицины сна может предложить Вам заполнить специальную анкету, для того, чтобы оценить особенности Вашего психоэмоционального состояния. Если у доктора будут основания предположить наличие у Вас сопутствующих заболеваний внутренних органов, он предложит Вам провести анализ крови или другие исследования.
Если доктор предположит наличие у Вас апноэ сна или другого расстройства сна, Вам может потребоваться проведение инструментального ночного исследовнаия сна.
Как лечится бессонница?
Бессонница, обусловленная целым рядом причин, может быть ликвидирована или ее выраженность уменьшена при помощи изменений образа жизни, которые Вы сможете осуществить сами. Часто улучшить сон можно, просто выполняя правила гигиены сна.
Гигиена сна включает в себя набор основных привычек и полезных рекомендаций, позволяющих Вам сформировать стереотипы здорового сна. Кроме того, существуют простые способы, сделать Вашу кровать и спальную комнату более комфортными для сна.
Если самостоятельные действия по улучшению сна оказываются недостаточно эффективными, помощь может оказать врач. Доктор может научить Вас различным методикам, направленным на улучшение сна. Примером таких методик являются упражнения по релаксации (расслаблению), применяемые при отходе ко сну.
Доктор может также помочь Вам научиться не фиксироваться на своем сне. Полезным советом также может оказаться рекомендация не ложиться в постель до тех пор, пока Вы не станете очень, очень сонливым. Эти методы являются частью подхода, называемого поведенческой терапией.
Врач также может принять решение о замене ряда лекарственных препаратов, которые Вы в данное время принимаете. Это обусловлено тем, что некоторые лекарства могут сами по себе вызывать проблемы со сном.
Если причиной Ваших проблем со сном являются стресс или депрессия, Вам может потребоваться помощь психотерапевта. Доктор решит, нужно ли использовать лекарства для лечения этих симптомов.
Помочь улучшить Ваш сон могут и лекарства различного типа. Некоторые из этих лекарств специально создавались для лечения бессонницы. Эти лекарства называют снотворными или гипнотиками. Некоторые лекарства, созданные для лечения других расстройств, также могут улучшить сон. Врач примет решение, какие лекарства необходимы именно Вам. Принимать лекарства следует только под контролем врача.
За последние несколько лет стали доступны и новые виды лекарств для лечения бессонницы. Другие лекарства находятся в процессе разработки. Продолжаются исследования, направленные на изучение того, как действуют эти лекарства. Эти исследования помогут нам узнать больше о причинах бессонницы.