Данное расстройство сна возникает в случае, когда ребенок не ложится спать до тех пор, пока, родители или воспитатели не установят ему четкое время отхода ко сну. Если ребенка укладывают спать в положенное время, он нормально отходит ко сну. Если четкий режим сна ребенка не установлен, он может бодрствовать длительное время в течение ночи.

У кого возникает это расстройство сна?

Это расстройство возникает у детей. У взрослых также может иметь место непостоянство времени отхода ко сну и неправильный распорядок сна. Однако в этом случае у них выявляются другие расстройства сна, а не поведенческая бессонница детского возраста.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

У вашего ребенка нет трудностей с засыпанием, если его уложить спать в нужное время?
1. Ваш ребенок может не засыпать в течение длительного времени, если его во время не уложить спать?
2. Вы разрешаете ребенку вставать, чтобы попить воды, или ходить по комнате после времени отхода ко сну?

Если на эти вопросы Вы ответили «Да», тогда, вероятно, Ваш ребенок страдает от поведенческой бессонницы детского возраста. Изучите привычки (подходы) родителей или воспитателей, которые помогают уложить спать ребенка. Зачастую ребенок сам «подталкивает» взрослых к формированию данного неправильного распорядка сна. Обычно взрослый не может точно указать, как сформировалось это нарушение сна.

Нужно ли мне обращаться к специалисту в области медицины сна?

Начните с того, что постарайтесь установить для ребенка четкий распорядок сна. Взрослым не следует позволять ребенку «торговаться» и требовать рассказывать ему истории или снова приносить еду или питье после того, как настало время отхода ко сну. Ребенок должен в любом случае ложится в установленное время в постель и оставаться там до времени подъема. Установление четкого режима сна позволит устранить данное расстройство. В этом случае не будет необходимости обращаться к специалисту в области медицины сна. Взрослый должен суметь преодолеть изобретательную тактику маленького ребенка, который не хочет ложиться спать.

Что нужно будет знать врачу?

Если Вы решите обсудить данную проблему с врачом, принесите на консультацию заполненный дневник сна. Заносите в дневник сна информацию о том, когда ребенок ложится спать и встает на протяжении 2 недель. Вам следует записывать также, встает ли ребенок в ночное время. Укажите в дневнике способы, которые использует ребенок чтобы не ложиться спать в установленное время. Запишите также, как взрослые реагируют на эти действия ребенка. Например, врачу нужно будет знать, разрешают ли взрослые ребенку вставать 10 раз за ночь, чтобы попить воды. Эта информация поможет доктору распознать и лечить поведенческую бессонницу детского возраста.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Для выявления поведенческой бессонницы детского возраста проведения инструментальных исследований не требуется. Анамнестические данные о том, когда ребенок обычно ложится спать и встает с постели, являются достаточными для постановки диагноза этого расстройства. В наиболее тяжелых случаях возможно применение актиграфа. Актиграф — это диагностическое устройство, внешне напоминающее наручные часы, позволяющее (на основании анализа двигательной активности) установить, когда человек спит или бодрствует. Для диагностики этого расстройства актиграф применяется нечасто.

Как лечится это расстройство сна?

Лучшим методом лечения поведенческой бессонницы детского возраста является установление четкого распорядка сна ребенка. Если временем отхода ко сну является 20.00, то в 20.00 ребенок должен быть в постели. Не должно быть причин, по которой ребенок может встать с постели после отхода ко сну. Уберите из спальной вещи, с которыми ребенок играет, или разработайте систему вознаграждений. Хороший эффект может дать жесткое установление распорядка сна и бодрствования. Это приведет к улучшению паттерна сна и в конечном итоге пойдет на пользу ребенку.

Дети должны засыпать в своих кроватях или колыбелях без укачивания. Если требуется укачать ребенка, чтобы он уснул, то ребенок может не научиться засыпать самостоятельно без помощи родителей. Если ребенок просыпается ночью — это нормально. Взрослые также могут просыпаться несколько раз в течение ночи. Помогая ребенку научиться самостоятельно засыпать в кровати можно улучшить сон и ребенка, и взрослого.